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アーカイブ: 11月 2013

睡眠時無呼吸症候群

こんにちは♪

 

オリオン歯科汐留 受付の南雲です。

最近、朝の冷え込みが厳しくなかなか起きられずにいます。。。

みなさんはどうでしょうか?

 

さて、睡眠といえば睡眠時無呼吸症候群という言葉は聞いた事はありますか?

寝ている間に息が止まる、鼾がひどい、熟睡できない、昼間も過度に眠い、などの症状があります。これは、生命予後にも関連し、交通事故や大きな人的災害につながる事が知られています。

 

原因の多くは、肥満、加齢変化などがありますが、近年、寝ているときに何らかの原因で息の通り道(気道)がふさがる閉塞性睡眠時無呼吸低呼吸症候群では、顎(あご)や顔の形と深く関係している事がわかってきました。特に、下顎(下あご)の小さい方、首(頸)が短く太い方などが罹りやすいと言われています。

 

10秒間の呼吸停止があると無呼吸数1と数えます。呼吸が止まる事ですぐに生命に危険は及びませんが、これが多発すると循環器などに大きな負担をかけ高血圧症や循環器疾患に罹患する確率が高くなり、いわゆる突然死などにつながる恐れがあります。日本では、無呼吸指数が20以上で重症、要治療となります。

 

なお、診断には専門の医療機関に受診する必要があります。睡眠時呼吸障害に関しては、自分が注意し節制すれば治る、ゆっくり養生すれば治るというものではありません。横になって休めば休むほど体に悪いという悪循環を専門家と一緒になって治療する必要がある病気です。

 

この病気の一般的な治療法としてNCPAP(鼻に持続的に陽圧をかけ、呼吸を助ける方法)がありますが、口腔内装置OA(マウスピース:あごを前方に牽引固定する事で呼吸を楽にする方法)も効果があります。これらの方法は、比較的簡単で取り外しが可能な事から、導入しやすいという利点があります。

しかし、装置を外すと効果は無くなるため、永久的な治療法ではありません。

 

そこで、手術で顎(あご)を前方に移動させることで、気道を拡大し、呼吸を改善するという方法が近年注目されてきました。

この手術は、顎の小さい方に有効で睡眠障害の根本的な治療としての可能性が注目されています。

この手術は、根本的に口の中から行い、1週間くらいの入院と全身麻酔による管理、術後の経過観察など大変な部分もありますが、根本的な治療法としてその効果は期待出来ます。

 

イビキがひどい、睡眠時無呼吸症候群かも。。と思われる方、お気軽に御相談下さいね。

 

スタッフ一同お待ちしております。

 

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どうして軟らかい食べ物ばかりを食べてはいけないの?

 

こんにちは衛生士の横山です。

 

今日は食と口腔の関連についてお話していきたいと思います。

 

皆さんは最近お食事の際何回くらい咀嚼をしていますか?

お時間がないからといって飲み込むように食べたりしていませんか?

又、加工された軟らかい物ばかりを食べてはいませんか?

例えば同じお肉でもステーキのような軟らかいお肉であってもしっかり咀嚼しなければいけない物と、ハンバーグのようにそれ程の咀嚼がなくても食べられてしまうものでは顎の発達が異なってきます。

 

ご飯をあまり食べずパンばかり食べていませんか?

ファーストフードばかり食べてはいませんか?

 

昔から食べられている、ご飯にお味噌汁に焼き魚にお漬け物、豆類というのは体のバランスだけでなく顎の発達も促してくれるのです。

 

近年の人々は顔も小さく、顎も小さいだけでなく食の変化により顎の発達が劣っています。それにより歯が上手く入りきらずに歯列不正が生じてしまったりすることもあります。

 

これらのことから『噛む 』という事はとても大切なことです。

特にこれから体が発達していく小さなお子様はとても重要になってくると思います。

 

皆さんも食生活を見直してみて下さい。

 

歯並びが気になるという方は相談にいらしてみてください。

月に一度矯正専門の先生が当院に来ていますのでお気軽に相談できます。

 

オリオン歯科医院汐留スタッフ一同お待ちしております。

 

 

 

 

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骨が刺さったら・・・

こんにちは♪

衛生士の加原です。

 

もう来週には12月ですね・・・

当医院の前にも、クリスマスツリーが今週から飾られました。

イルミネーションがどこも綺麗ですね。

12月はクリスマスパーティーをしたり、楽しみな事がいっぱいです。

クリスマスといえばチキン♪

でも・・・骨が刺さってしまったら危険です。

 

骨は形態や大きさが種々雑多ですが、

普通は口の奥から喉、まれに食道の粘膜に刺さります。

刺さった部分、飲み込む際に痛みを感じ、

すぐに刺さった部分を中心にした粘膜に感染が起こり、炎症をともなってきます。

小さく細いものでは、刺さっても浅く、普通は米飯や泥状物の摂取で自然に取れます。

特に治療の必要はありません。

問題となるのは大きく太いもので、

深く刺さり食塊による摩擦ではなかなか除去されません。

放置すると感染が重篤化し、膿瘍を形成する場合もあります。

自宅で除去できない場合は早めに医院を受診しましょう。

口の中から喉にかけて、口を開けて見える範囲であれば

歯科医院や耳鼻咽喉科医院で簡単に摘出できます。

摘出後は消毒薬の塗布程度で問題なく治癒します。

感染の生じているものであれば数日間抗生物質の内服が必要になることもあります。

喉を越えて食道の粘膜に刺さってしまった場合は、

耳鼻咽喉科専門医での必要となります。

 

自宅で除去できない場合は早めに医院を受診しましょう。

 

食事は急いで食べずによくかんで、楽しく食べましょう。

よくかんで食べることは、消化によく、胃腸に負担をかけません。

また、唾液の分泌を促し、口の中を清潔に保ちます。

また、食べ物の美味しさは、かむことで引き出されます。

よくかむことで、食べ物の味の変化や香りの広がりを楽しみ、

歯ごたえや舌触りの食感で美味しさを味わえます。

 

何かありましたらいつでもご連絡下さい。

オリオン歯科医院 スタッフ一同お待ちしております。

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日本人の美歯意識

 

こんにちは。歯科医師の南です。

 

グローバル化が進んだ現代では、海外に行かれる機会が多い方、海外の方とのコミュニケーションが必須の方も多い事と思います。

 

そのような場で、「日本人は歯が悪い、汚い」と指摘を受けた事はないでしょうか?

 

先日、ネットで議論されていた記事「Why do Japanese women/men have bad teeth?(なぜ、日本人は歯が汚いのか?」を読んで、私のアメリカ在住中、友人に指摘された事を思い出しました。

 

歯並びがデコボコ、歯が黄色い、金属がキラッと見えてしまう……。これらが平気なのも日本人。

欧米人だけでなく、同じアジアの韓国人よりも確実に日本人の方が歯が汚く意識が低い。

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これはなぜなのでしょうか?

 

 

欧米では、輝く美しい白い歯が美人、ステイタスの条件だと捉えられ、反対に、歯並びの悪さや歯の汚さはが貧しさの象徴と捉えられているので、小さい頃から歯には気をつけている人がとても多いです。

子供の頃からの矯正治療、一般的な歯ブラシ以外のデンタルフロスを使ったり、3ヶ月から6ヶ月に1回の定期検診は当たり前です。

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問題はたくさんあると思いますが、ひとつは日本の健康保険制度があげられるのかもしれません。

 

日本は生まれたときから亡くなる時まで、何らかの医療保険に加入することになっており、それを国民皆保険制度と言います。

医療費はそれぞれの病院が決めるのではなく、厚生労働省が診療報酬という名称の医療費を全国一律に決めています。つまり全国どこの病院でも、検査や治療は同額になります。

歯科も医科と同様で健康保険制度の適応を受けており、患者は一定の負担金だけを窓口で支払い、残りは国が負担してくれます。
欧米ではこのような制度のない国も多く、その場合、自分で民間の保険に加入するか実費で支払うしかありません。

このため自己負担がとても大きく、虫歯や歯周病にならないようにするために、毎日努力し自己管理を行っているのです。
日本の健康保険制度は、基本的な医療を国民が少ない負担で受けられるようにサポートしているという点では素晴らしいですが、チェックや予防部分のカバーは少なく、起こったトラブルに対応する対処療法が中心であることや、負担金が少ないために自己管理する意識が少ないことは否めません。

 

虫歯や歯周病は予防できるものです。

 

フロスや歯間ブラシで細かい部分の清掃をしっかりと行い、自己管理できない部分を定期的に歯科医院でプロフェッショナルケアしてもらえば、問題も早期に発見し簡単な治療で済むことも可能です。

少しの努力をすれば健康な歯と歯茎を保つことができるはずなのです。

 

国際化が進んでいる現在、美しい歯が与える印象はどこの国においても重要で、逆に不健康で汚い歯が与える印象というのはとてつもなく大きなマイナスイメージになります。

きれいな歯並び、輝く白い歯、口角の上がった最高のスマイルを多くの日本人がもてるように、歯に対する意識を高めて、少しずつ「日本人は歯が悪い」というイメージを払拭できるお手伝いができれば、と思います。

Natural beauty

 

 

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おしん

こんにちは

オリオン歯科 歯科医師の田村です。

先週末はお天気が良かったのですが、本日は強い雨風だそうで、部屋の中でぬくぬくと暖まっていたいものですね。

 

さて、今回は私が最近夢中になっているドラマのお話です。

つい最近まで世間は「あまちゃんブーム」でしたね。

私も例に漏れず(リアルタイムではありませんが)、あまちゃんに夢中になっていました。

その後「あまロス」になる暇もなく、次なるドラマを見始めたわけです。

それは「おしん」です。

「あまちゃん」は全156話あるのですが、「おしん」はなんと全297話もあるのです!!\( ‘ jjj ’ )/

 

せっせせっせと毎日少しずつ消化していまして、先日少し気になることが出てきました。

第76話でおしんが「脚気」になって入院してしまうのです。

 

「脚気」とはビタミンの欠乏によって起こる病気です。

貧乏な山形の実家のために東京で寝る間も惜しんで働くおしんは、食べるものも節約して、たくあんだけを

おかずに白米を食べる毎日でした。副食としての野菜や肉や魚などを一切摂らなかったことから、ビタミン

不足になったのです。

 

白米など贅沢なものを食べれずに、玄米や麦めし、大根めし(下図参照)などしか食べられなかった山形

では、とうていかかることのなかった病気でした。

 

大根

 

現代では医学・栄養学ともに発展して、脚気に罹患する人は大幅に減ってはいるものの、栄養成分の偏った

ジャンクフードの普及や、もともとの偏食嗜好、極端な食費の節約、摂食制限を行う無理なダイエットなど

も脚気の再伝播を後押ししているようです。

 

一見歯科とは関わりないように思われるこの話しですが、幼少期からのジャンクフード摂取や偏食は、健康

な顎や筋肉の発育を阻害することでも知られています。

 

 

 

顎や筋肉の未発達は、「歯並びを悪くする」「顔貌への影響を起こす」「うまく噛めない」「口呼吸に

なってしまう」「むし歯や歯周病のリスクが上がってしまう」「親知らずがはえきれずに埋まったままに

なってしまう」などなど、様々な悪循環を引き起こします。

幼少期から気をつけていくことで、健康な顎を作っていきたいものですね。

 

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(北京オリンピックでメダル獲得した松田選手)

 

 

 

ところで今年、「おしん」がリメイクされて映画になったようですね。

新旧おしんを見比べてみると、やはり昔のドラマの方が現実味がある感じがして好きです。

 

 

オリオン歯科では、むし歯や歯周病の治療の他、歯並びの相談なども行っております

ので、どうぞお気軽にご相談下さい。

 

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フロスの重要性

こんにちは♪

オリオン歯科汐留 受付の南雲です。

気付けば、年末まであと5週間となりました。。。一年は早いものですね。

 

 

本日はフロスについてお話しようと思います。

 

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皆さん、日常の歯磨きでフロスは併用していますか?

 

受付で初めて来院された方に問診をしていると、あまり使用している方はいない様に思います。ご家庭での習慣が無かったりすると、今まで一度も使った事がないという方もいらっしゃるかもしれませんね。

 

通常歯ブラシを使用した際、歯の表面は磨けていても歯と歯の間の歯間部には、どんなにきちんと磨いても歯ブラシの毛先は入っていきません。そこに食べカスがつまりむし歯の原因となるのです。

お食事をしていて、食べ物が歯の隙間に挟まった事は多くの方が経験があるかと思います。楊枝で取ってみたり、歯磨きで取れたような気になっていると、そのままにしてしまいがちですが、通常のお食事で自分では気付かない小さな食べカスが歯と歯の間には詰まってしまうのです。

 

一度もフロスを使った事が無い方、歯と歯の間の歯磨きを一度もしたことが無いのと同じですよ。そう考えるとなんだかお口の中が気持ち悪くありませんか?

 

最初は、抵抗があったり面倒だったりなかなか難しいと思いますが、まずは一日一回、夜だけでもやってみる習慣をつけたりすると、だいぶ違うと思います。

当院でもスタッフみんなお昼ご飯を食べた後は、歯磨き→フロスタイムです。

 

フロスを使って頂くとわかりますが、自分では気付いていない磨き残しがありビックリされると思います。

 

当院では、歯科衛生士が歯磨きの仕方やフロスの使い方、みなさまお一人お一人の磨けていないところなどを丁寧にご説明しております。

 

ぜひ、お気軽にご来院ください。

スタッフ一同お待ちしております。

 

 

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顔腫れた場合・・・

こんにちは♪

衛生士の加原です。

 

皆さんは今まで顔が腫れた経験はありませんか?

もちろんない方がいいのですが・・・

顔の腫れ(口の中も含む)は炎症、腫瘍、嚢胞などで生じます。

まずは腫れの経過を思い出してください。

 

①ぶつけた記憶がある

②2〜3日で腫れがひどくなった

③腫れ始めに痛みがあった

④押すと痛い

⑤同じ腫れを繰り返している

⑥数週間〜数ヶ月前から腫れは変化なし

⑦しびれをともなう

 

①〜④では急性の炎症が考えられます。

⑤はその炎症(感染)を繰り返していると思われます。腫れが治まったのは感染症が

治ったのではありません。腫れの原因は残っていますので、放置しないでください。

⑥は腫瘍や嚢胞などが疑われます。

⑦は骨髄炎や腫瘍が疑われます。

⑤〜⑦は画像検査が必要になります。

特に⑥⑦はCTやMRIなどの特殊な画像検査が必要になる事が多いようです。

 

いずれにせよ歯科医院での検査が必要です。

腫れた感じがすると言う訴えは、その部の疼痛も影響しますので、

普段の顔を知っている家族などに見てもらうのも良いでしょう。

口の中の腫れは舌で触る事で自覚可能で、顔の腫れは化粧時や洗顔時に自覚出来ます。

腫れを自覚したらとりあえず鏡で見て(口の中も)、部位、色、痛み、範囲を確認し、

すぐに受診できない場合は状況を絵に書いたり、写真撮影(モバイルなど)など記録し、

受診して下さい。

ご自身での応急的な対処法もありますが、

基本的にはすぐに歯科医院に受診される事をおすすめします。

 

オリオン歯科医院 スタッフ一同お待ちしております。

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肩こりと口腔の関係

 

 

こんにちは、衛生士の横山です。

 

今回は肩こりと口腔のい関連についてお話したいと思います。

 

段々寒くなって来て、これからの季節肩が上がってしまって肩こりをしたりするかと思いますが、体の疲れや寒さだけでなく口腔内が原因で肩こりをしている場合もあります。

 

噛み方や動作に偏りがあったり、歯ぎしりをしていたり噛み合わせが正しくないと首周りや肩に繋がる筋肉の使われ方のバランスが変わり、こりや疲労感が出てくることもあります。

 

また噛み合わせが悪いと体も歪んできます。

 

 

そうなる前に予防することが大切です。

そして今そうような症状がある場合には、改善しなくてはいけません。

 

当医院ではマウスピースの推奨や月に一度矯正の先生がきています。

 

 

興味がある方は、相談にいらして下さい。

オリオン歯科医院スタッフ一同お待ちしております。

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唇の乾燥について

 

 

こんにちは。オリオン歯科 歯科医師の木村です。

 

日に日に寒くなってきて、唇の乾燥が気になる方も多いのではないでしょうか。今日は、そんな唇の乾燥についてお話ししたいと思います。

 

まず始めに、唇は角質層が極めて薄く、細胞間脂質(←角質細胞と角質細胞の間にある脂質であり水と結びつきやすい)や天然保湿因子(←皮膚角質細胞の中にある物質であり水分を保持する)が少ないです。つまり、もともと潤いを保つ機能が欠けています。また、皮脂腺や汗腺もないため、皮脂膜を作る事も出来ません。なので唇は、非常にデリケートであり、乾燥をそのままにすると悪化する一方です。ただ、唇は再生(ターンオーバー)が早いので、回復しやすいです。

 

唇の乾燥の原因としては、次のような事が挙げられます。それぞれの内容とともに見ていきましょう。

①空気の乾燥や強い紫外線

空気の乾燥には加湿器などを利用して加湿しましょう。唇は、紫外線から守ってくれるメラニンが欠けているため、まともにダメージを受けてしまいます。UVカットのリップクリームを塗るなどしましょう。その際には、その上から保湿のリップクリームを塗りましょう。

②唇を舐める

無意識にやってしまいがちなのですが、舐めると一見潤ったように思えますが、唇に残った水分や油分を舐めてしまい、より乾燥してしまいます。

③口で呼吸している

常に唇を乾燥させているような状態となるので、鼻で呼吸するようにしましょう。

④うつ伏せ寝している

無意識のうちに寝具との摩擦で擦れてしまったりします。なるべく肌に優しい素材で寝具をカバーしましょう。

⑤刺激の強い食べ物や飲み物の接触

オレンジジュースやレモンなどの酸性の飲食物は、乾燥した唇の症状を悪化させてしまいます。また、醤油や塩の強い、浸透圧の高い食品なども唇を刺激します。食べる前にリップクリームで唇を保護したり、なるべく唇に触れない様に気をつけましょう。

⑥口紅、グロス、リップクリーム、歯磨き粉などの接触

メイクや食事の油や調味料が残っていると、その刺激により乾燥が加速します。食事の度に優しく拭き取ったり、毎日唇のクレンジングしましょう。歯磨き粉が残っているのも良くありません。良く洗い流すようにしましょう。

⑦ストレス

出来るだけ、ストレスを溜め込まない様にしましょう。

⑧体調不良、睡眠不足による免疫力の低下

免疫力の低下により、唇の抵抗力も低下します。アレルギーやヘルペス、カンジダなどにもかかりやすくなります。また、胃腸の不調は唇にも現れやすいです。

⑨ビタミンB2などのビタミン不足

ビタミンB2は、主に皮膚や粘膜の健康を維持します。ビタミンB2の不足は、唇の乾燥を悪化させます。ビタミンB2は、レバー、うなぎ、納豆、卵、ブロッコリー、ほうれん草などに沢山含まれています。

 

最後に、唇のケアとして基本となるのはリップクリームです。普段の唇のケアとして、かさつきが気になる程度であれば薬用(医薬部外品)や日常用のリップクリームで低刺激の物を使用し、荒れてしまった唇には、医薬品のリップクリームを使用しましょう。ただし塗り過ぎは駄目です。また、唇のシワに合わせて縦向きに優しく塗りましょう。塗った時に唇を擦り合わせて刺激を与えないようにしまよう。

 

今日から、出来る事は心がけるようにしてみてください。気になる事があればいつでも御相談下さい。

オリオン歯科スタッフ一同お待ちしております。

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日本の歯科100選

 

「日本の歯科100選」という本に当院が掲載されています。

 

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機会があったら、ご覧になってみて下さい。

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